Bệnh thận do HIV nguyên nhân là gì và cách chữa trị

December 11, 2024

Bịnh thận vì HIV ( HIV-associated nephropathy : HIVAN ) là bịnh lý thận mối liên quan tới nhiễm HIV, lần đầu tiên được mô tả lên năm 1984 đó là một ảnh hưởng của AIDS, Mặc dù HVIAN cũng có khả năng xảy ra ở những người viêm HIV giai đoạn sớm hơn. Đây là một tình trạng nguy hiểm nên được kết luận sớm để ngăn ngừa tổn thương dứt điểm nhiệm vụ thận.

Tìm hiểu chung bệnh thận bởi hiv

Vi rút gây nên suy nhược miễn dịch ở bệnh nhân ( HIV ) là một cái vi khuẩn thay đổi nhanh chóng, liệu có liên quan đến bịnh lý thận nói từ các hôm ban đầu của đại dịch HIV. Những người nhiễm trùng HIV có khả năng cao bị phổ biến thay đổi về thận, gồm có :

Tổn thương thận cấp ( AKI );

Bệnh lý thận bởi HIV ( HIVAN );
Bịnh thận mãn tính ( CKD );
Bệnh vi mạch huyết khối;
Nhiễm độc thận liên quan chữa trị.

Bịnh lý thận bởi HIV ( HIVAN ) là bệnh thận mối quan hệ tới nhiễm HIV, lần thứ 1 mô tả tới những năm 1984 đó là 1 nguy hiểm của AIDS, Cho dù HIVAN cũng có thể xảy ra tại các người nhiễm trùng HIV công đoạn kịp thời hơn. Về mặt kinh điển, HVIAN liệu có mối liên quan đến hiện tượng xơ hóa cầu thận chổ trú đã từng vùng ( FSGS ).

Hiện nay, bịnh thận vì HIV từng trở thành ít thường gặp hơn thời gian quan tâm kỹ thuật kháng vi khuẩn ( ARV ), tuy nhiên số trường hợp những bịnh lý thận không giống cũng tăng lên. Ví dụ ví dụ những mất cân bằng liên quan tới độc đặc tính trên thận của liệu pháp chữa trị HIV, quá trình cải thiện của các bệnh lý đi kèm ko nhiễm trùng đó là giải tháo đường, tăng máu áp là nguyên do gây nên bịnh thận tại người bệnh HIV.

Bệnh thận vẫn là một trong những nguyên nhân chủ yếu gây nên chết người tại bệnh nhân nhiễm trùng HIV, với số trường hợp mất mạng gấp 6 lần với thương tổn thận cấp ( AKI ) cùng với bịnh lý thận mạn ( CKD ).

Triệu chứng bệnh lý thận vì hiv

Những biểu hiện cũng như triệu chứng của bịnh thận do HIV

Ở những bệnh nhân nhiễm bệnh thận vì HIV truyền thống, các đặc điểm luôn xuất hiện gồm :

Bệnh HIV phát triển : bệnh nhân bị bệnh thận vì HIV ( HIVAN ) hay có lượng CD4 sau 200 tế bào/microL. 1 tìm hiểu giúp phát hiện rằng bệnh nhân HIVAN thì có lượng tế bào CD4 dưới 200 tế bào, HIVAN cũng được báo cáo tại bệnh nhân nhiễm trùng HIV giai đoạn đầu.

Protein niệu ở ngưỡng thận yếu ( đấy đạm ngưỡng thận yếu ) : nghiên cứu phía trên 71 trẻ bị HIVAN, tại thời gian kết luận có 72% trẻ đái đạm ở ngưỡng yếu thận, các nghiên cứu ở người lớn cũng thì có kết trái không khác.
Giảm sút nhiệm vụ thận nhanh chóng : ở thời gian phỏng đoán HIVAN, bệnh nhân hay có suy giảm nhiệm vụ thận nghiêm trọng, lý do là bởi giai đoạn bệnh tiến triển tức khắc.

Bệnh nhân mắc bệnh thận bởi HIV hay liệu có suy nhược nhiệm vụ thận tức khắc

Những triệu chứng không giống đó là tiểu huyết, tăng máu áp cùng với phù cũng có thể xuất hiện mang tần suất thấp hơn. ở các nghiên cứu đã từng đưa ra rằng, số trường hợp gặp phải các triệu chứng là :

Giải máu từ 45% tới 75%;

Nâng cao huyết áp từ 12% đến 26%;
Phù từ 22% tới 59%.

Nguy hiểm có thể gặp lúc nhiễm bệnh thận vì HIV

Ảnh hưởng chủ yếu của bệnh thận do HIV ( HIVAN ) là biến chuyển thành bệnh thận mạn ( CKD ) sau đó là bịnh thận mạn quá trình cuối ( ESRD ) buộc phải chữa thay thận. Những nguy hại khác ít gặp hơn gồm có tăng máu áp cũng như phù chân.

Thời gian nào bắt buộc bắt gặp bác sĩ ?

Bịnh thận do HIV ( HIVAN ) là một bịnh lý ảnh hưởng, sẽ gây ra bịnh thận giai đoạn cuối giả dụ không được trị. Do vậy, bạn buộc phải tuân thủ vấn đề điều trị thuốc kháng vi rút cũng như tới thấy bác sĩ tái thăm khám đều đặn để kiềm chế, thăm khám đánh giá hiện tượng chữa HIV.

Đồng thời, để ý sát các triệu chứng của bạn và tới thấy y bác sĩ nếu liệu có giải đạm, tiểu huyết, giải ít, phù, tăng máu áp.

Bệnh lý thận bởi HIV diễn tiến sớm tới bệnh thận mạn công đoạn cuối trường hợp không nên chữa

Nguyên do bệnh lý thận bởi hiv

Có phổ biến cái bịnh thận khác nhau tại người bệnh HIV, chẳng hạn thí dụ những tổn thương trực tiếp do triệu chứng gen HIV ở thận. Hoặc các tổn thương thứ phát vì bịnh lý cùng với, viêm độc thận vì thuốc, rối loạn điều hòa miễn dịch cùng với các bịnh khác.

Bệnh thận vì HIV ( HIVAN ) chính là bệnh lý ở cầu thận, được chia thành hai chiếc chính bao gồm bệnh lý tế bào chân fake ( podocyte ) cùng với bệnh qua trung gian phức hợp miễn dịch. Phương thức hoạt động bịnh lý sinh của HIVAN được chỉ ra kém chất lượng thuyết liên quan đến một vài tác nhân thí dụ :

Viêm HIV tại tế bào biểu mô thận;

Dấu hiệu gen HIV trong tế bào thận bị viêm bệnh;
Các nguyên nhân vật chủ, gồm cả tính mẫn cảm di truyền.

Khả năng bịnh lý thận vì hiv

Người nào có thể nhiễm phải thận bởi HIV ?

Dù cho bất cứ bệnh nhân nhiễm HIV nào cũng có thể nhiễm bệnh thận bởi HIV ( HIVAN ). Tuy vậy, các tìm hiểu đưa ra rằng, HIVAN thì có tỷ lệ đắt hơn tại người gốc Phi.

Nguyên nhân làm cho tăng khả năng nhiễm phải thận do HIV

Các lý do khả năng làm tăng xác suất mắc phải thận do HIV có khả năng sự liên quan tới :

Chủng tộc : ví dụ đã kể ở trên, tại đối tượng gốc Phi bởi sự hiện diện của biến thể APOL1 liên quan đến tỷ lệ bị bệnh thận vì HIV tốn kém hơn.

Chữa kháng virus : HIVAN được cho là lý do cần thiết gây ra bịnh thận tại đối tượng nhiễm trùng HIV ko làm theo trị kháng vi rút hay ko dung nạp điều trị.

Phương pháp phỏng đoán & trị bịnh lý thận bởi hiv

Bí quyết thăm khám cũng như kết luận bịnh thận bởi HIV

Để chẩn đoán bịnh thận do HIV ( HIVAN ), y bác sĩ sẽ làm theo những kiểm tra nhu yếu khi nghi ngờ cùng với phỏng đoán định vị sở hữu sinh thiết thận.

Nghi ngờ phỏng đoán HIVAN ở bất cứ người bệnh nhiễm trùng HIV nào liệu có biểu hiện protein niệu ( đạm niệu ) tại ngưỡng thận hư cũng như giảm sút chức năng thận tức khắc, thông qua xét nghiệm nước tiểu cùng với thăm khám huyết kiểm tra nhiệm vụ thận. Đồng thời, xét nghiệm máu thăm khám lượng tế bào CD4 cũng vẫn được tuân theo. Nghi ngờ mắc bệnh thận bởi HIV lớn ví như số lượng tế bào CD4 <200 tế bào/microL cũng như tiền sử ko tuân chữa trị thuốc kháng virus.

Nghi ngờ bịnh thận bởi HIV cao hơn giả dụ lượng tế bào CD4 thấp

Sinh thiết thận là phương pháp duy nhất để phỏng đoán xác định bệnh lý thận bởi HIV. Chưa có kiểm tra cụ thể nào có khả năng được dùng để phân loại HIVAN mang các bịnh cầu thận khác gồm các bệnh thận mối liên quan tới HIV khác.

Phương pháp điều trị bệnh thận bởi HIV lợi ích tốt

Bởi bịnh thận bởi HIV có nguy cơ dài biến chuyển thành bệnh lý thận mạn công đoạn cuối cùng với tăng số trường hợp mất mạng bắt buộc không thể trì hoãn việc chữa.

Phương pháp kháng virus kết hợp là bí quyết chữa chủ yếu cho HIVAN, bởi đã từng được cho biết rằng làm giảm biến chuyển thành bịnh thận mạn giai đoạn cuối.

Đa số người bệnh viêm HIV cần được điều trị ARV bất đề cập số lượng tế bào CD4. Với người bệnh viêm HIV chưa điều trị, buộc phải bắt mới đầu trị kháng vi khuẩn càng kịp thời càng chất lượng tốt.

Với người bệnh đang dùng ARV, phải phản hồi việc thực hiện điều trị cũng như phản hồi về đột biến nhờn thuốc để được coi liệu có buộc phải thay đổi quy trình trị hay ko.

Phương pháp chữa kháng vi khuẩn là phương pháp điều trị hàng đầu cho bịnh thận vì HIV

Các trị bổ sung khác giúp tình hình đạm niệu và tăng huyết áp gồm có :

Thuốc kìm hãm quý ông đổi thành angiotensin ( ACEi ) hoặc chẹn thụ thể ( ARB ) : bệnh nhân HIVAN thì có đạm niệu và/hoặc tăng máu áp bắt buộc chữa trị với thuốc ACEi hoặc ARB. Phương pháp tiếp cận này tương tự với người bệnh mắc bệnh thận mạn có đạm niệu.

Thuốc kìm chế SGLT2 : tương tự với người bệnh bị bệnh thận mạn liệu có đạm niệu, các bệnh nhân nhiễm bệnh thận bởi HIV liệu có đạm niệu dai dẳng Mặc dù từng chữa với ACEi hoặc ARB có khả năng được chi trả lợi từ vấn đề cung cấp SGLT2i.

Tại các bệnh nhân từng biến chuyển bịnh thận mạn giai đoạn cuối, kĩ thuật chữa thay thế thận cũng như ghép thận là các phương pháp trị phần đa.

Khẩu phần ăn uống và phòng tránh bệnh lý thận vì hiv

Những thói quen sinh hoạt có khả năng giúp bạn làm giảm diễn tiến của bệnh lý thận bởi HIV

Trước lúc thì có liệu pháp kháng vi khuẩn, bịnh lý thận do HIV là một bệnh nguy hiểm gây nên biến chuyển nhanh chóng thành bệnh thận mạn quá trình cuối trong khoảng 2 đến 4 tháng. Bây giờ, tiên số lượng từng khả quan hơn, tuy vậy HIVAN vẫn là 1 bệnh sở hữu tiên lượng siêu kém, tức khắc cả các người bệnh đã từng chữa trị kháng vi rút hài hòa.

Điều cần thiết để hạn chế diễn tiến của bệnh lý thận do HIV là việc đáp ứng chữa trị kháng vi khuẩn và tái khám đúng hẹn để được thăm khám, gồm có xét nghiệm nhiệm vụ thận, đạm niệu, nồng mức độ RNA vi khuẩn HIV cũng như số lượng tế bào CD4.

Phương pháp ngăn chặn bệnh thận vì HIV hiệu quả

HIV là bịnh có thể ngăn chặn được, bạn có thể vận dụng những cách ngăn ngừa viêm HIV ví dụ :

Đeo "áo mưa" khi làm chuyện đó tình dục;

Cắt da quy đầu tại đấng mày râu giới;
Kiểm tra HIV cũng như các bệnh lý lây lan qua đường tình dục.

Tuy vậy, giả dụ bạn đã bị HIV, vấn đề ngăn chặn bệnh lý thận bởi HIV là không cứng cáp. Tuân theo chữa trị kháng vi khuẩn cùng với tái thăm khám định kỳ là cực kỳ cần thiết vì chẩn đoán và chữa trị kịp thời có khả năng giúp làm giảm diễn tiến bệnh lý.

‍

Featured Posts: